✨신검 4급, 이것만 알면 끝! 병역판정검사 4급 기준 완벽 분석 가이드

병역판정검사 4급이란 무엇인가?
신장·체중에 따른 4급 판정 기준 상세 분석
- 신장 단독 기준
- 체질량지수(BMI) 기준
- 재측정(재검) 제도와 절차
주요 질병 및 심신장애에 따른 4급 기준 (보충역)
- 정신건강의학과 관련 질환
- 정형외과 및 신경외과 질환 (허리, 무릎 등)
- 시력 및 안과 질환
- 기타 만성 질환 및 수술력
4급 판정을 위한 핵심 유의사항 및 준비물

1. 병역판정검사 4급이란 무엇인가?

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병역판정검사(이전 신체검사)는 대한민국 남성이 병역 의무를 이행하기 전 신체 및 심리 상태를 평가하여 적합한 복무 형태를 결정하는 과정입니다. 이때 부여되는 신체 등급은 1급부터 7급까지 있으며, 4급은 ‘보충역’ 대상을 의미합니다. 4급 판정자는 현역 복무를 하기에는 신체적 또는 정신적 건강 상태에 다소 문제가 있다고 판단되지만, 병역 의무를 면제할 정도는 아니므로 사회복무요원 등으로 병역을 이행하게 됩니다. 4급은 현역 복무(1~3급)와 전시근로역(5급), 병역면제(6급)의 중간 단계로 볼 수 있으며, 현역 복무가 곤란한 정도의 질병이나 신체 조건, 또는 특정 학력 기준(현재는 폐지됨) 등을 충족할 때 부여됩니다. 4급을 받는 ‘매우 쉬운 방법’이라는 키워드는 실제로 병역법과 규정(병역판정 신체검사 등 검사규칙)에 명시된 객관적인 기준을 충족하는 것을 의미하며, 개인의 건강 상태에 따라 규정된 기준을 확인하고 필요한 서류를 준비하는 것이 핵심입니다.

2. 신장·체중에 따른 4급 판정 기준 상세 분석

병역판정검사에서 4급을 판정받는 가장 명확하고 흔한 기준 중 하나는 바로 신장과 체중에 의한 체질량지수(BMI, Body Mass Index)입니다. BMI는 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값($\text{체중}(\text{kg}) / (\text{신장}(\text{m}))^2$)입니다.

신장 단독 기준

특정 범위의 신장에 해당하는 사람은 체중에 관계없이 4급 또는 5급이 확정됩니다. 현재 규정상 4급 판정 기준이 되는 신장 범위는 다음과 같습니다.

신장 146cm 이상 ~ 159cm 미만: 이 범위에 해당하는 경우, 체질량지수와 관계없이 4급 보충역으로 판정됩니다.
신장 204cm 이상: 과도하게 큰 신장 역시 4급 보충역 판정 기준에 해당합니다.

체질량지수(BMI) 기준

신장이 159cm 이상 204cm 미만인 경우에는 BMI 수치에 따라 4급 여부가 결정됩니다. 이 기준은 병역의무자의 신체 건강 변화에 맞춰 주기적으로 개정되므로, 병역판정검사 시점의 최신 규정을 확인해야 합니다. 현재 주요 4급 판정 기준은 다음과 같습니다.

신체등급	BMI 기준 (신장 159cm 이상 ~ 204cm 미만)
4급 (보충역)	15.0 미만 (심각한 저체중)
4급 (보충역)	40.0 이상 (고도 비만)
1~3급 (현역)	18.5 이상 ~ 30.0 미만 등

BMI 15.0 미만은 매우 심각한 저체중 상태를 의미하며, BMI 40.0 이상은 최고도의 비만 상태를 의미합니다. 이 두 극단적인 수치는 현역 복무에 지장이 있다고 판단되어 4급 판정을 받게 됩니다.

재측정(재검) 제도와 절차

신장·체중에 의한 4급 판정 기준(BMI 15.0 미만 또는 40.0 이상)에 해당하는 경우, 병역판정검사 당일 체중조절 등으로 인한 일시적인 변동일 가능성을 고려하여 신체등급 판정이 보류되고 재측정을 실시할 수 있습니다.

1차 재측정: 최초 검사일로부터 60일 이후부터 150일 이내에 재측정을 실시합니다.
2차 재측정: 1차 재측정에서도 BMI 수치가 여전히 4급 기준에 해당하나 직전 측정값에 비해 $\pm 1$ 이상의 차이를 보이는 등 체중 변동이 심한 경우에는 추가로 60일 이후부터 150일 이내에 2차 재측정을 실시할 수 있습니다.
최종 판정: 2차 재측정에서도 여전히 4급 기준에 들거나, 변동 폭이 적정 수준(예: $\pm 1$ 미만)인 경우에는 최종적으로 4급 판정을 받게 됩니다.

이러한 재측정 제도는 고의적인 체중 조절을 통한 병역 회피를 방지하고, 정확한 신체 상태를 반영하기 위한 절차입니다.

3. 주요 질병 및 심신장애에 따른 4급 기준 (보충역)

신장·체중 외에도 ‘병역판정 신체검사 등 검사규칙’ [별표 3]에 명시된 수백 가지 질병 및 심신장애의 정도에 따라 4급을 받을 수 있습니다. 4급 판정을 위해서는 해당 질병의 진단명, 증상 정도, 치료 기간, 그리고 객관적인 의무 기록 및 영상 자료가 규정에 명시된 기준을 충족해야 합니다.

정신건강의학과 관련 질환

우울증, 불안 장애, 공황 장애 등 정신건강의학과 질환으로 4급을 받기 위해서는 지속적인 치료력과 함께 사회적·직업적 기능 장애의 정도가 중요하게 평가됩니다.

4급 기준: 증상 및 이상 소견이 6개월 이상 지속되고, 사회적 또는 직업적 기능 장애가 상당한 경우 (예: 6개월 이상 정신과 치료 기록, 장기간의 입원 이력, 학교생활이나 직장 생활에 심각한 어려움을 겪는 기록 등)에 해당합니다.
필수 제출 자료: 정신과 전문의의 진단서, 진료 기록지, 약물 복용 기록 등이 필요하며, 병무청은 제출된 자료와 병역판정전담의사의 면담 및 심리 검사 결과를 종합하여 판단합니다.

정형외과 및 신경외과 질환 (허리, 무릎 등)

근골격계 질환은 4급 판정의 주요 사유 중 하나입니다. 특히, 척추 관련 질환과 관절 기능 장애가 중요합니다.

척추 질환 (추간판 탈출증, 척추분리증 등):
- 4급 기준: 수술적 치료를 받았으나 잔존 증상이 있거나, MRI/CT 등 영상 검사상 병변이 명확하고 신경학적 증상 (예: 근력 약화, 감각 이상 등)이 객관적으로 확인되며, 보존적 치료에도 불구하고 증상이 지속적인 경우. 특히, ‘활동성’에 영향을 미치는 정도가 중요하게 평가됩니다.
관절염 및 관절 기능 장애:
- 4급 기준: 관절의 기능 장애가 경도에서 중등도에 이르러 군 복무에 지장이 있다고 판단되는 경우. 예를 들어, 인대 파열 후 재건술을 받았으나 불안정성이 남아 있는 경우 등이 해당될 수 있습니다. 4급은 일반적으로 관절의 운동 범위 제한이 일정 기준 이상일 때 부여됩니다.

시력 및 안과 질환

시력 관련 4급은 일반적으로 매우 심한 굴절 이상(근시, 원시)을 제외하고는 다른 안과 질환에서 주로 발생합니다.

고도 굴절이상: 현재 규정은 매우 엄격하여, 과거와 달리 4급을 받기가 매우 어려워졌습니다. 일반적인 근시나 난시로는 현역(1~3급) 판정이 됩니다.
4급 기준: 부등시 (두 눈의 굴절률 차이가 매우 큰 경우), 또는 특정 시야 협착, 난치성 안과 질환 (예: 중등도 이상의 녹내장, 망막 변성 등)에 해당할 경우 4급이 나올 수 있습니다.

기타 만성 질환 및 수술력

다양한 내과적 질환, 피부 질환, 이비인후과 질환 등에서도 4급 판정이 가능합니다.

내과 질환: 만성 B형 간염, 갑상샘 기능 이상 (6개월 이상 약물 치료력이 확인된 경우), 특정 수준 이상의 혈압을 가진 고혈압 등.
피부 질환: 중등도 이상의 아토피성 피부염이나 만성 습진이 광범위하고 난치성으로 지속되어 군 복무 시 악화될 가능성이 큰 경우.
수술 후 상태: 특정 질병으로 인해 수술을 받은 후, 수술 부위의 기능 회복이 완전하지 않아 군 복무에 지장을 초래하는 잔존 증상이 규정상 4급 기준에 부합하는 경우.

4. 4급 판정을 위한 핵심 유의사항 및 준비물

신체 등급은 개인의 병력이나 주관적인 증상 호소만으로 결정되지 않으며, 객관적인 의학적 증거를 기반으로 병무청 전담의사가 판단합니다. ‘매우 쉬운 방법’이란 규정을 정확히 알고 준비하는 것을 의미합니다.

객관적 서류 준비: 4급을 판정받기 위해서는 반드시 최근 3개월 이내에 발급된 병사용 진단서와 함께, 해당 질환의 경과를 입증하는 진료 기록지 사본, MRI/CT/X-ray 등 영상 자료 (원본 또는 판독 결과지 포함)를 준비해야 합니다. 특히, 만성 질환의 경우 최소 6개월 이상의 지속적인 치료 기록이 중요합니다.
최신 규정 확인: 병역판정검사 기준은 병역법 및 검사규칙의 개정에 따라 수시로 변동됩니다. 반드시 병무청 홈페이지를 통해 본인이 검사받는 시점의 최신 ‘병역판정 신체검사 등 검사규칙’의 [별표 3]을 확인하여 본인의 질환이 정확히 몇 급에 해당하는지 확인해야 합니다.
솔직하고 일관된 진술: 병역판정전담의사와의 면담 시, 본인의 증상에 대해 과장하거나 축소하지 않고 진료 기록과 일치하는 솔직하고 일관된 진술을 하는 것이 중요합니다. 이전에 제출된 의무 기록과 현장 진술이 상충될 경우 불필요한 재검사나 불이익을 받을 수 있습니다.

신체 등급 판정은 국가기관인 병무청의 엄격한 규정에 의해 결정되므로, 개인이 임의로 등급을 조작하거나 부당한 방법을 사용하는 것은 법적으로 처벌받을 수 있는 행위입니다. 합법적이고 투명한 절차를 통해 본인의 신체 상태에 맞는 정확한 등급을 받는 것이 가장 중요합니다.